Окисленные липопротеиды низкой плотности и антитела к ним у больных с коронарным атеросклерозом и здоровых лиц
Ключевые слова:
атеросклероз, окисленные липопротеиды низкой плотности, антитела к окисленным липопротеидам низкой плотности, воспалениеАннотация
Цель. Определить роль окисленных липопротеидов низкой плотности (ОкЛНП) и аутоантител к ним (АТ-ОкЛНП) в иммуно-воспалительном процессе у пациентов с коронарным атеросклерозом.
Методы. В исследование были включены 3 группы пациентов мужского пола в возрасте от 28 до 68 лет: группа условно здоровых пациентов без ишемической болезни сердца (n=10), группа с начальными атеросклеротическими поражениями коронарного русла (<50%, n=20) и группа с ангиографически документированным тяжелым стенозированием коронарного русла (>50%, n=50). Сывороточные ОкЛНП и АТ-ОкЛНП были определены методом иммуноферментного анализа с использованием коммерческих наборов MDA-oxLDL и OLAB IgG фирмы Biomedica.
Результаты. Значимых различий в титрах ОкЛНП между этими группами пациентов обнаружено не было (р>0,3). Но титры АТ-ОкЛНП у пациентов в группе условно здоровых лиц были выше по сравнению с группой с тяжелым стенозированием коронарного русла (р=0,03). В группе пациентов с выраженным коронарным атеросклерозом проводилась оценка тяжести поражения коронарного русла с использованием шкалы SYNTAX Score. При этом уровень АТ-ОкЛНП оказался достоверно выше у пациентов с индексом SYNTAX ниже среднего значения медианы (р=0,03).
Заключение. В нашем клиническом исследовании связи между уровнем ОкЛНП и коронарным атеросклерозом выявлено не было. Однако, титры АТ-ОкЛНП у условно здоровых лиц были достоверно выше, чем у больных с тяжелым стенозированием коронарного русла. В то же время, среди больных с тяжелым коронарным атеросклерозом более высокий уровень АТ-ОкЛНП наблюдался у пациентов с меньшей степенью поражения коронарных артерий.