Генетические факторы риска развития атеросклероза и их взаимосвязь с традиционными факторами риска атеросклероза у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца и проживающих в условиях высокогорья (на примере Карачаево-Черкесии)
Ключевые слова:
мутация, митохондриальный, геном, гетероплазмия, ишемическая болезнь сердца, факторы рискаАннотация
Цель. Изучить значение гетероплазмии митохондриальной ДНК как фактора риска развития атеросклероза и ее взаимосвязь с традиционными факторами риска атеросклероза у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС) и проживающих в условиях высокогорья.
Материалы и методы. В исследование включены 112 человек, обратившихся в Центральную районную больницу Малокарачаевского района Карачаево-Черкесии. В результате обследования сформированы 2 группы: больные ИБС и контрольная группа. В первой группе 77 пациентов, из них 60 мужчин (78%) и 17 женщин (22%). Ко второй группе отнесены пациенты, у которых в результате проведенного обследования не выявлена ИБС. В этой группе 35 пациентов, из них 28 мужчин (80%) и 7 женщин (20%). Средний возраст больных ИБС 61,5±2,2 года, в группе сравнения – 54,1±2,8 года. Всем пациентам проведено анкетирование для выявления поведенческих факторов риска, лабораторное и клинико-инструментальное обследование.
Результаты. В результате исследования выявлено, что нет достоверной связи между митохондриальными мутациями и липидными показателями сыворотки крови. Наличие курения также не увеличивало степень мутационной нагрузки. Не была выявлена связь таких традиционных факторов риска, как абдоминальное ожирение и наличие сахарного диабета, с уровнем гетероплазмии митохондриального генома. Обнаружена отрицательная корреляция между уровнем систолического артериального давления и наличием артериальной гипертензии с одной стороны и степенью гетероплазмии митохондриальной мутации G15059A с другой. В исследовании также выявлена отрицательная корреляция между наличием ИБС и мутациями G14846A и G13513A.
Заключение. Полученные данные дают основание сделать вывод о том, что мутации G14846A и G13513A могут иметь антиатерогенный характер. Наличие отрицательной корреляции между уровнем гетероплазмии мутации G15059A и таким фактором риска атеросклероза и его осложнений, как артериальная гипертензия, может также указывать на его непрямое антиатерогенное действие.
