Результаты Российской научно-исследовательской программы  по диагностике и лечению больных  семейной гиперхолестеринемией.  Высокая распространенность,  низкая информированность, плохая  приверженность

М. В.  Ежов; И. В. Сергиенко; Д. В. Дупляков; О. Е. Абашина; М. А. Качковский; И. И. Шапошник; В. В. Генкель; В. С. Гуревич; С. А. Уразгильдеева; А. В. Трегубов; Т. В. Коновалова; М. В.  Музалевская; М. И. Воевода; С. С. Бажан; К. В. Макаренкова; О. В. Тимощенко; Ю. И. Рагино; И. А. Урванцева; К. Г. Кожокарь; А. А. Соколов; О. И. Боева; Е. В. Болотова; Ю. Б. Кушнарёва; Т. Ю. Кузнецова; В. А. Корнева; Д. Ю. Богданов; Е. Е. Чичина; В. М. Соловьев; О. Г. Смоленская; А. С. Галявич; М. С. Сафарова; А. В. Попова; В. В. Малахов; А. А. Аншелес; Д. Н. Нозадзе; А. Е. Семенова; Т. А. Рожкова; Е. Ю. Соловьева; Н. Б. Горнякова; Ю. А. Карпов; В. В. Кухарчук

Результаты Российской научно-исследовательской программы по диагностике и лечению больных семейной гиперхолестеринемией. Высокая распространенность, низкая информированность, плохая приверженность

Авторы

М. В. Ежов ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗиСР РФ
И. В. Сергиенко ФГБУ "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" МЗ РФ
Д. В. Дупляков ГБУЗ «Самарский областной клинический кардиологический диспансер
О. Е. Абашина ГБУЗ «Самарский областной клинический кардиологический диспансер»
М. А. Качковский ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ
И. И. Шапошник ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФ
В. В. Генкель ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФ
В. С. Гуревич Центр атеросклероза и нарушений липидного обмена, ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский Государственный университет»
С. А. Уразгильдеева Центр атеросклероза и нарушений липидного обмена, ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский Государственный университет»
А. В. Трегубов Центр атеросклероза и нарушений липидного обмена, ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский Государственный университет»
Т. В. Коновалова Центр атеросклероза и нарушений липидного обмена, ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский Государственный университет»
М. В. Музалевская Центр атеросклероза и нарушений липидного обмена, ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский Государственный университет»
М. И. Воевода ФГБНУ «Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины»
С. С. Бажан ФГБНУ «Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины»
К. В. Макаренкова ФГБНУ «Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины»
О. В. Тимощенко ФГБНУ «Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины»
Ю. И. Рагино ФГБНУ «Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины»
И. А. Урванцева БУ ХМАО-Югры «Окружной кардиологический диспансер «Центр диагностики и сердечнососудистой хирургии»
К. Г. Кожокарь БУ ХМАО-Югры «Окружной кардиологический диспансер «Центр диагностики и сердечнососудистой хирургии»
А. А. Соколов ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова» МО РФ
О. И. Боева ГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Е. В. Болотова ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая Клиническая больница №1 им. проф. С. В. Очаповского» МЗ Краснодарского края
Ю. Б. Кушнарёва ФГБУ «Центральный военный клинический госпиталь № 3 им. А. А. Вишневского» МО РФ
Т. Ю. Кузнецова ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет»
В. А. Корнева ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет»
Д. Ю. Богданов КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1»
Е. Е. Чичина ГБУЗ «Сахалинская областная клиническая больница»
В. М. Соловьев Обособленное структурное подразделение «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю. Е. Вельтищева» Российского Национального Исследовательского Медицинский Университет имени Н. И. Пирогова
О. Г. Смоленская ГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет»
А. С. Галявич ГАУЗ «Межрегиональный Клинико-Диагностический Центр»
М. С. Сафарова ФГБУ "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" МЗ РФ
А. В. Попова ФГБУ "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" МЗ РФ
В. В. Малахов ФГБУ "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" МЗ РФ
А. А. Аншелес ФГБУ "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" МЗ РФ
Д. Н. Нозадзе ФГБУ "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" МЗ РФ
А. Е. Семенова ФГБУ "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" МЗ РФ
Т. А. Рожкова ФГБУ "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" МЗ РФ
Е. Ю. Соловьева ФГБУ "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" МЗ РФ
Н. Б. Горнякова ФГБУ "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" МЗ РФ
Ю. А. Карпов ФГБУ "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" МЗ РФ
В. В. Кухарчук ФГБУ "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" МЗ РФ

Ключевые слова:

семейная гиперхолестеринемия, регистр, атеросклероз, профилактика

Аннотация

Цель. Истинная распространенность семейной гиперхолестеринемии (СГХС) в Российской Федерации неизвестна. Целью настоящего исследования явилась оценка возможности своевременного выявления данного заболевания и эффективности лечебных и диагностических мероприятий у лиц с выраженной гиперхолестеринемией.
Материалы и методы. В период с декабря 2013 года по декабрь 2016 года в ведущем и региональных медицинских центрах было включено 1027 больных с уровнем общего холестерина (ОХС) ≥ 7,5 ммоль/л и/или уровнем холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛНП) ≥ 4,9 ммоль/л, что легло в основу организации работы национального многоцентрового регистра по СГХС (РоСГХС). Информация по пациентам заносилась в электронную медицинскую систему и содержала данные по оценке клинического статуса и факторов риска атеросклероза, липидных параметров крови, эхокардиографии и дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий и данные по проводимому лечению с целью контроля липидов крови.
Результаты. Средние уровни липидов крови составляли: ОХС 9,2±2,0 ммоль/л, ХС ЛНП – 6,3±1,7 ммоль/л, липопротеида(а) Лп(a) – 37±44мг/дл. Повышенный уровень Лп(а) (более 30мг/дл) выявлен у 38% лиц. При наличии выраженной первичной ГХС вероятность выявления СГХС достигает 20%. Для точной постановки диагноза достаточно применить простой комплекс обследования, основанный на модифицированных критериях голландских липидных клиник. Частота назначения гиполипидемической терапии не превышает 25%, достижение целевого уровня ХС ЛНП крайне низкое. Истинную распространенность в рамках проекта оценить невозможно в связи с тем, что во многих центрах включали больных с уже известным или вероятным диагнозом СГХС. В целях своевременной диагностики и лечения, увеличения информированности врачей об СГХС, Национальное общество по изучению атеросклероза разработало краткие рекомендации по диагностике и лечению СГХС и методические рекомендации по организации медицинской помощи больным с наследственными атерогенными нарушениями липидного обмена.
Заключение. Семейную гиперхолестеринемию в РФ отличает несвоевременная диагностика при высокой распространенности, низкая информированность врачей и пациентов о заболевании, плохая приверженность гиполипидемической терапии с крайне редким достижением целевого уровня ХС ЛНП.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Загрузки

Опубликован

2017-06-29

Как цитировать

Ежов М. В. ., Сергиенко И. В., Дупляков Д. В., Абашина О. Е., Качковский М. А., Шапошник И. И., Генкель В. В., Гуревич В. С., Уразгильдеева С. А., Трегубов А. В., Коновалова Т. В., Музалевская М. В. ., Воевода М. И., Бажан С. С., Макаренкова К. В., Тимощенко О. В., Рагино Ю. И., Урванцева И. А., Кожокарь К. Г., Соколов А. А., Боева О. И., Болотова Е. В., Кушнарёва Ю. Б., Кузнецова Т. Ю., Корнева В. А., Богданов Д. Ю., Чичина Е. Е., Соловьев В. М., Смоленская О. Г., Галявич А. С., Сафарова М. С., Попова А. В., Малахов В. В., Аншелес А. А., Нозадзе Д. Н., Семенова А. Е., Рожкова Т. А., Соловьева Е. Ю., Горнякова Н. Б., Карпов Ю. А., Кухарчук В. В. Результаты Российской научно-исследовательской программы по диагностике и лечению больных семейной гиперхолестеринемией. Высокая распространенность, низкая информированность, плохая приверженность // Атеросклероз и Дислипидемии. 2017. Т. № 2 (27). СС. 5–15.