Спектр жирных кислот, липидов и маркеров воспаления у больных с коронарным атеросклерозом
Аннотация
Цель. Изучение взаимосвязей между ненасыщенными жирными кислотами (ННЖК), показателями липидного обмена имаркерами воспаления при коронарном атеросклерозе (КА). Материалы и методы. В исследование были включены 40 мужчин в возрасте 38-66 лет. Основная группа - 30 пациентов с ксронароангиографически верифицированным КА. В контрольную группу были включены 10 относительно здоровых мужчин. В сыворотке крови изучали пальмитолеиновую (С 16:1), олеиновую (С 18:1), линолевую (С 18:2 (ω-6)), α-линоленовую (С 18:3 (ω-3)), γ-линоленовую (С 18:3 (ω-6)), арахидоновую (С 20:4 (ω-6)), эйкозапентаеновую (С 20:5 (ω-3)) и докозагексаеновую (С 22:6 (ω-3)) кислоты. Выполнили расчет коэффициента полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) класса ω-6/ω-3. Определяли концентрации фактора некроза опухоли - α (ФНО-α), интерлейкина-1β (ИЛ-1β), ИЛ-6, ИЛ-8, с-реактивного белка (СРВ), холестерина (ХС), триглицеридов (ТГ), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС-ЛПВП), перекисного окислениялипидов (ПОЛ). Результаты. У пациентов с коронарным атеросклерозом выявлено достоверное увеличение содержания мононенасыщенных жирных кислот (МНЖК) на 18,2% (р <0,01), ТГ, продуктов ПОЛ, ИЛ-6, ИЛ-8 и СРБ, а также снижение ПНЖК и ЛПВП. В группе мужчин с КА коэффициент ω-б ПНЖК / ω-3 ПНЖК был в 1,6раза выше (10,9/1 (84,23/7,74);р <0,05), чем в группе контроля. Корреляционный анализ выявил множественные связи между исследуемыми кислотами; с маркерами воспаления - С 16:1, С 18:1 и С 18:3 (ω-6); с уровнем ТГ -С 16:1, С 18:1, С 18:2, С 18:3 (ω-6) ,С20:5 и С 22:6; с ХС-С16:1, С 18:1, С 18:2 и С 18:3 (ω-3). Выявлена связь С 16:1 и С 18:1 с наличием коронарного атеросклфоза. Заключение. При коронарном атеросклерозе наблюдаются выраженные изменения в жирнокислотном составе и сопровождаются изменениями показателей липидного спектра и маркеров воспаления.