Низкий уровень адипонектина в крови как фактор риска тяжелого течения ишемической болезни сердца

Е. А. Полякова

doi:10.34687/2219-8202.JAD.2022.01.0005

Авторы

Е. А. Полякова ПСПБГМУ им. акад. И.П.Павлова

DOI:

https://doi.org/10.34687/2219-8202.JAD.2022.01.0005

Аннотация

Цель. Изучить роль и прогностическую значимость различных концентраций общего (ОАН) и высокомолекулярного (ВМАН) адипонектина в сыворотке крови при неблагоприятном течении с ишемической болезни сердца (ИБС) у мужчин и женщин.

Методы. В исследование включено 427 человек: основная группа – 343 обследованных с диагнозом ИБС и группа сравнения без ИБС – 84 человека, проходившие обследование сердечно-сосудистой системы по иным причинам, не связанным с ИБС. Всем больным ИБС, а также обследованным без ИБС была выполнена селективная коронароангиография (строго по показаниям). Проведены измерения концентрации ОАН и ВМАН методом ИФА. Статистический анализ данных проводили с использованием статистического пакета программ SPSS, версия 17.0 (SPSS Inc., США).

Результаты. Концентрация ОАН и ВМАН была значимо ниже у больных ИБС, чем у обследованных из группы сравнения без ИБС. Концентрация ОАН у мужчин была значимо ниже, чем у женщин не зависимо от наличия ИБС. Уровень ВМАН у мужчин была значимо ниже, чем у женщин, но только в группе обследованных без ИБС. Содержание ВМАН в сыворотке крови у мужчин, больных ИБС со стенозами 3х и более коронарных артерий была значимо ниже по сравнению с больными со стенозами 1-2х коронарных артерий. Концентрация ВМАН у мужчин и женщин со стенозами 1-2х коронарных артерий не различалась, но среди больных ИБС со стенозами 3х и более коронарных артерий была значимо ниже у мужчин, чем у женщин. Риск развития конечных точек (КТ) у больных ИБС мужчин зависит от концентрации ВМAН в сыворотке крови и при его концентрации менее 1,1 мкг/мл риск их развития повышен в 7,1 раза. Проспективный анализ (в среднем 41 месяц) показал, что у больных ИБС с зарегистрированной КТ концентрации ОАН и ВМАН в сыворотке крови были значимо ниже, чем у больных ИБС без КТ.

Заключение. Снижение концентрации адипонектина в крови ассоциировано с более тяжелым течением ИБС, особенно у пациентов мужского пола. Концентрация высокомолекулярного адиронектина в сыворотке крови, при которой у мужчин, больных ИБС риск развития неблагоприятного сердечно-сосудистого события увеличивается в 7,1 раза составляет менее 1,1 мкг/мл. Наступление конечных точек у больных ИБС ассоциировано со значимо более низкой концентрацией адипонектина в сыворотке крови.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Библиографические ссылки

Zhao S, Kusminski CM, Scherer PE. Adiponectin, Leptin and Cardiovascular Disorders. Circ Res. 2021;Jan 8;128(1):136-149.

Polyakova EA, Berkovich OA, Baranova EI. Prognostic Value of Epicardial fat ftickness in Coronary Heart Disease Patients After Myocardial Revascularization. Kardiologiia. 2020;60(3):4–13. (Russian: Полякова Е. А., Беркович О. А., Баранова Е. И. Прогностическое значение толщины эпикарди- альной жировой ткани у больных ишемической болезнью сердца, перенесших реваскуляризацию миокарда. Кардиология. 2020;60(3):4–13.)

Neeland IJ, Ross R, Després JP, Matsuzawa Y, Yamashita S, Shai I, Seidell J, Magni P, Santos RD, Arsenault B, Cuevas A, Hu FB, Griffin B, Zambon A, Barter P, Fruchart JC, Eckel RH; International Atherosclerosis Society; International Chair on Cardiometabolic Risk Working Group on Visceral Obesity. Visceral and ectopic fat, atherosclerosis, and cardiometabolic disease: a position statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019;Sep;7(9):715-725.

Polyakova EA, Nifontov SE, Butomo MI, Berkovich OA, Baranova EI. Echocardiographic assessment of the epicardial fat layer in patients with various stages of coronary artery disease. The Journal of Atherosclerosis and Dyslipidemias. 2019;4(37):54-63. (Russian: Полякова Е.А., Нифонтов С.Е., Бутомо М.И., Беркович О.А., Е.И. Баранова. Возможности ультразвукового метода исследования эпикардиальной жировой ткани у пациентов с ишемической болезнью сердца при различной тяжести поражения коронарных артерий. Атеросклероз и дислипидемии. 2019;4(37):54-63.)

Salazar J, Luzardo E, Mejías JC, Rojas J, Ferreira A, Rivas-Ríos JR, Bermúdez V. Epicardial Fat: Physiological, Pathological, and Therapeutic Implications. Cardiol Res Pract. 2016;2016:1291537.

Ramakrishnan N, Auger K, Jialal I. Biochemistry, Adiponectin. 2021 May 9. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2021;Jan–. PMID: 30725726

Bottner A, Kratzsch J, Muller G, Kapellen TM, Bluher S, Keller E, Bluher M, Kiess W. Gender differences of adiponectin levels develop during the progression of puberty and are related to serum androgen levels. J Clin Endocrinol Metab. 2004;89:4053-4061.

Su SC, Chiang CF, Hsieh CH, Lu GH, Liu JS, Shieh YS, Hung YJ, Lee CH. Growth arrest-specific 6 modulates adiponectin expression and insulin resistance in adipose tissue. J Diabetes Investig. 2021;Apr;12(4):485-492.

Shirazi FKH, Khodamoradi Z, Jeddi M. Insulin resistance and high molecular weight adiponectin in obese and non-obese patients with Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS). BMC Endocr Disord. 2021;Mar 9;21(1):45.

Zhao S, Kusminski CM, Scherer PE. Adiponectin, Leptin and Cardiovascular Disorders. Circ Res. 2021;Jan 8;128(1):136-149.

Cote M, Cartier A, Reuwer AQ, Arsenault BJ, Lemieux I, Despres JP, Wareham NJ, Kastelein JJ, Boekholdt SM, Khaw KT. Adiponectin and risk of coronary heart disease in apparently healthy men and women (from the EPIC-Norfolk Prospective Population Study). Am J Cardiol. 2011;108: 367-373.

Refaat H, Tantawy A. Low Plasma Adiponectin Levels Are Associated With Vulnerable Plaque Features in Patients With Acute Coronary Syndrome: An Optical Coherence Tomography Study. Cardiovasc Revasc Med. 2021;Apr;25:63-71.

Pischon T, Girman CJ, Hotamisligil GS, Rifai N, Hu FB, Rimm EB. Plasma adiponectin levels and risk of myocardial infarction in men. JAMA. 2004;291: 1730-1737.

Sook Lee E, Park SS, Kim E, Sook Yoon Y, Ahn HY, Park CY, Ho Yun Y, Woo Oh S. Association between adiponectin levels and coronary heart disease and mortality: a systematic review and meta-analysis. Int J Epidemiol. 2013;Aug;42(4):1029-39.

Jensen MK, Bertoia ML, Cahill LE, Agarwal I, Rimm EB, Mukamal KJ. Novel metabolic biomarkers of cardiovascular disease. Nat Rev Endocrinol. 2014;10: 659-672.

Sattar N, Wannamethee G, Sarwar N, Tchernova J, Cherry L, Wallace AM, Danesh J, Whincup PH. Adiponectin and coronary heart disease: A prospective study and meta-analysis. Circulation. 2006;114: 623-629.

Yamauchi T, Kamon J, Waki H, Imai Y, Shimozawa N, et al. Globular adiponectin protected ob/ob mice from diabetes and ApoE-deficient mice from atherosclerosis. J Biol Chem. 2003;278: 2461–2468.

Kumada M, Kihara S, Sumitsuji S, Kawamoto T, Matsumoto S, et al. Association of hypoadiponectinemia with coronary artery disease in men. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2003;23: 85–89.

Koenig W, Khuseyinova N, Baumert J, Meisinger C, Lowel H. Serum concentrations of adiponectin and risk of type 2 diabetes mellitus and coronary heart disease in apparently healthy middle-aged men: results from the 18-year follow-up of a large cohort from southern Germany. J Am Coll Cardiol. 2006;48: 1369–1377.

Wolk R, Berger P, Lennon RJ, Brilakis ES, Davison DE, et al. Association between plasma adiponectin levels and unstable coronary syndromes. Eur Heart J. 2007;28: 292–298.

Maahs DM, Ogden LG, Kinney GL, Wadwa P, Snell-Bergeon JK, et al. Low plasma adiponectin levels predict progression of coronary artery calcification. Circulation. 2005;111: 747–753.

von Eynatten M, Schneider JG, Humpert PM, Kreuzer J, Kuecherer H, et al. Serum adiponectin levels are an independent predictor of the extent of coronary artery disease in men. J Am Coll Cardiol. 2006;47: 2124–2126.

Otsuka F, Sugiyama S, Kojima S, Maruyoshi H, Funahashi T, et al. Plasma adiponectin levels are associated with coronary lesion complexity in men with coronary artery disease. J Am Coll Cardiol. 2006;48: 1155–1162.

Selcuk MT, Selcuk H, Temizhan A, Maden O, Saydam GS, et al. Impact of plasma adiponectin levels to the presence and severity of coronary artery disease in patients with metabolic syndrome. Coron Artery Dis. 2008;19: 79–84.

Rahmani A, Toloueitabar Y, Mohsenzadeh Y, Hemmati R, Sayehmiri K, Asadollahi K. Association between plasma leptin/adiponectin ratios with the extent and severity of coronary artery disease. BMC Cardiovasc Disord. 2020;Nov 4;20(1):474.

Gan L, Yang L, Yan G. Predict value of adiponectin for coronary atherosclerosis plaques according to computed tomography angiography in an asymptomatic population. Clin Imaging. 2018;Sep-Oct;51:174-179.

Kojima S, Funahashi T, Sakamoto T, et al. The variation of plasma concentrations of a novel, adipocyte derived protein, adiponectin, in patients with acute myocardial infarction. Heart. 2003;89:667.