Опыт организации медицинской  помощи детям с нарушениями  липидного обмена на примере работы  Центра липидологии Детской  республиканской клинической  больницы в Республике Татарстан

Д. И. Садыкова; А. И.  Зиатдинов; С. А.  Сенек; Н. Э. Гусева; Л. Ф. Галимова; Е. С. Сластникова; З. Ф. Ким

doi:10.34687/2219-8202.JAD.2021.01.0005

Авторы

Д. И. Садыкова ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ» Минздрава России, ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ»
А. И. Зиатдинов ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ»
С. А. Сенек ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ»
Н. Э. Гусева ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ» Минздрава России, ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ»
Л. Ф. Галимова ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ»
Е. С. Сластникова ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ» Минздрава России, ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ»
З. Ф. Ким ГАУЗ «Городская клиническая больница №7»

DOI:

https://doi.org/10.34687/2219-8202.JAD.2021.01.0005

Ключевые слова:

атеросклероз, семейная гиперхолестеринемия, центр липидологии, холестерин, липидный обмен

Аннотация

Цель. Повышение доступности высококвалифицированной детской кардиологической помощи пациентам с нарушениями липидного обмена, улучшение диагностики и эффективности лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Материалы и методы. Центр липидологии для детей был открыт на функциональной основе на базе Детской республиканской клинической больницы Республики Татарстан (ДРКБ МЗ РТ) в 2018 г. В задачи работы центра входит выявление, лечение и наблюдение за пациентами со сложными нарушениями липидного обмена (в т.ч. наследственными формами), ведение федерального регистра семейной гиперхолестеринемии (СГХС) и других редких нарушений липидного обмена; обучение врачей и пациентов. Продемонстрирована схема работы каскадного скрининга в рамках взаимодействия взрослого и детского центров липидологии.
Результаты. При проведении каскадного скрининга на базе Центра липидологии для детей ДРКБ МЗ РТ в сотрудничестве с Центром липидологии для взрослых на базе Городской клинической больницы № 7 (ГКБ №7) г. Казани было выявлено 203 пациента в возрасте от 0 до 17 лет с отягощенным семейным анамнезом по сердечно-сосудистым заболеваниям. При дальнейшем обследовании у 84 детей выявилось повышение уровня общего холестерина и/или ЛПНП выше референсных значений. Диагноз семейная гиперхолестеринемия был выставлен 34 пациентам, что составило 16,8% от всех обследованных. Проведение каскадного скрининга обеспечивает активное выявление пациентов с нарушениями липидного обмена, как детей, так и взрослых.
Заключение. Центр липидологии для детей позволяет не только проводить лечебную и профилактическую работу, но и обеспечивать слаженное взаимодействие различных структурных подразделений здравоохранения в борьбе с атеросклерозом у детей и взрослых. На основании опыта работы Центра можно утверждать, что внедрение в структуру медицинских учреждений подобных подразделений на территории Российской Федерации позволяет обеспечить эффективную организацию диагностики, лечения и профилактики больных с нарушениями липидного обмена и имеет очевидную клиническую пользу