Связь липопротеида(а) и пропротеин  конвертазы субтилизин/кексин тип 9  (PCSK9) у молодых мужчин

К. С. Бенимецкая; М. П. Ячменева; Л. В. Щербакова; Д. В.  Денисова; Ю. И. Рагино

doi:10.34687/2219-8202.JAD.2020.03.0005

Авторы

К. С. Бенимецкая Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук», Новосибирский национальный исследовательский государственный университет
М. П. Ячменева Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ – филиал ИЦиГ СО РАН)
Л. В. Щербакова Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ – филиал ИЦиГ СО РАН)
Д. В. Денисова Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ – филиал ИЦиГ СО РАН)
Ю. И. Рагино Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ – филиал ИЦиГ СО РАН)

DOI:

https://doi.org/10.34687/2219-8202.JAD.2020.03.0005

Ключевые слова:

липопротеид(а), Лп(а), пропротеин конвертаза субтилизин/кексин 9 типа, PCSK9, гиперхолестеринемия, популяция

Аннотация

Цель. Изучить связь между уровнями липопротеида(а) (Лп(а)) и пропротеин конвертазы субтилизин/кексин тип 9 (PCSK9) в репрезентативной выборке молодых мужчин из популяции Новосибирска.
Материалы и методы: из числа участников одномоментного популяционного обследования случайной выборки населения (25–45 лет) «Мониторинг состояния здоровья и распространенности факторов риска терапевтических заболеваний, их прогнозирование и профилактика в Сибири» была сформирована выборка из 492 мужчин. Определялись уровни общего холестерина (ОХС), холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛНП), триглицеридов (ТГ), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛВП), глюкозы, PCSK9, Лп(а).
Результаты: уровень Лп(а) составил 12,56 (10,50; 17,02) мг/дл, уровень PCSK9 – 300,19 (240,20; 361,80) нг/мл. Была показана слабая положительная корреляционная связь Лп(а) с ОХС (r = 0,286; p = 0,0001), ХС ЛНП (r = 0,282; p = 0,0001) и PCSK9 (r = 0,138; p = 0,004). Лп(а) был статистически значимо выше у лиц с ОХС ≥ 5 ммоль/л и с ХС ЛНП ≥ 3 ммоль/л. По данным однофакторного регрессионного анализа были выявлены ассоциации Лп(а) с ОХС (B (SE) = 1,458 (0,306); р < 0,0001), ХС ЛНП (B (SE) = 1,676 (0,348); р < 0,0001) и PCSK9 (B (SE) = 0,005 (0,002); р = 0,02). По данным многофакторного регрессионного анализа были выявлены ассоциации Лп(а) с ОХС (B (SE) = 1,767 (0,350); р < 0,0001), ТГ (B (SE) = – 0,934 (0,412); р = 0,02) и тенденция с PCSK9 (B (SE) = 0,004(0,002); р = 0,07). При применении пошагового метода подтвердились связи с ОХС (B(SE) = 1,808(0,333); р < 0,001) и с ТГ (B(SE) = – 0,875(0,354); р=0,01)). В другой модели была выявлена положительная ассоциация Лп(а) с ХС ЛНП (B(SE) = 1,662 (0,353); р < 0,0001) и тенденция с PCSK9
(B(SE) = 0,004(0,02); 0,06).
Заключение: представлены первые данные о взаимоотношении уровней Лп(а) и PCSK9 в российской популяции. Выявленная связь признанного маркера атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний Лп(а) и перспективного биомаркера PCSK9 позволяет предположить прогностическую ценность последнего.
Исследование выполнено при финансовой поддержке РФФИ в рамках научного проекта № 18–34–00763.