Связь пропротеин конвертазы субтилизин/кексин тип 9 (PCSK9) с показателями липидного спектра и глюкозой крови

Аннотация

Цель: оценить уровень пропротеин конвертазы субтилизин/кексин 9 типа (PCSK9) в популяционной группе молодых мужчин Новосибирска и взаимосвязь этого белка с показателями липидного спектра и глюкозы крови.
Материалы и методы: в исследование включены 492 мужчины (25–45 лет) из популяционной выборки населения г. Новосибирска, проходивших одномоментное обследование в рамках скрининга «Мониторинг состояния здоровья и распространенности факторов риска терапевтических заболеваний, их прогнозирование и профилактика в Сибири». Методом иммуноферментного анализа был определен уровень белка PCSK9 (Human PCSK9 ELISA, BioVendor, Czech Republic).
Результаты: средний уровень PCSK9 составил 325,9 ± 141,97нг/мл, медиана и межквартильный размах – 300,19 (240,20; 361,80), отмечалась высокая вариабельность: минимальный уровень – 20,90нг/мл, максимальный – 1249,04нг/мл. Распределение показателя PCSK9 отличалось от нормального, имело сдвиг влево. При изучении уровня PCSK9 в парах независимых выборок, отличающихся по уровню общего холестерина (ОХС), холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛНП), холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛВП), триглицеридов (ТГ), глюкозе, возрасту, индексу массы тела (ИМТ), было показано, что уровень белка PCSK9 выше в выборках с ОХС ≥ 5 ммоль/л, ХС-ЛНП ≥ 3 ммоль/л, глюкозой крови ≥ 6,1 ммоль/л, глюкозой крови ≥ 5,6 ммоль/л. Была показана слабая статистически значимая корреляционная связь уровня PCSK9 с ОХС (r = 0,115 (p = 0,01)), ХС-ЛНП (r = 0,091 (p = 0,04)) и с уровнем глюкозы (r = 0,122; p = 0,007). По данным многофакторного регрессионного анализа была показана ассоциация PCSK9 с ОХС и глюкозой; гликемия ≥ 6,1 являлась значимым предиктором PCSK9.
Заключение: Данное исследование является единственным в России, дающим представление об уровнях белка PCSK9, характере его распределения, взаимосвязях с липидными параметрами и глюкозой в популяции молодых мужчин, и представляет интерес, поскольку перечисленные показатели имеют популяционную специфичность.
Уровень PCSK9 в мужской популяции Новосибирска оказался выше, чем в большинстве популяционных исследований. Выявленные корреляции с ОХС, ХС ЛНП согласуются с данными различных мировых популяционных исследований. Выявленные взаимоотношения белка PCSK9 с глюкозой согласуются с некоторыми исследованиями и делают вклад в изучение роли PCSK9 в метаболическом гомеостазе, точный характер которого еще предстоит определить.