Оптимизация гемостазиологических показателей под влиянием терапии статинами у больных ишемической болезнью сердца
Ключевые слова:
гемостаз, ишемическая болезнь сердца, статиныАннотация
Цель. Оценить влияние статинов на гемостазиологические показатели у больных ишемической болезнью сердца.
Материалы и методы. В исследование включено 168 пациентов с ишемической болезнью сердца в возрасте 56,7±4,3 года. Проводилась оценка состояния системы гемостаза (фибриноген, D-димер, время начала АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов) и функции эндотелия (фактор Виллебранда) на фоне терапии статинами.
Результаты. Выявлено, что симвастатин в дозе 40мг/сут, аторвастатин в средней дозе 55мг/сут и розувастатин в дозе 20мг/сут снижают уровень фактора Виллебранда и фибриногена через 24 недели (р<0,05). Симвастатин не оказывает значимого влияния на концентрацию D-димера, аторвастатин и розувастатин приводят к статистически достоверному уменьшению данного показателя. Назначение розувастатина сопровождается удлинением времени начала АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов (р<0,05) в ходе 24-недельной терапии.
Заключение. Применение статинов у больных ишемической болезнью сердца в течение 24 недель приводит к уменьшению выраженности эндотелиальной дисфункции и тромбогенного потенциала крови