Изучение рентгеноморфологических особенностей ахиллова сухожилия у мужчин с атеросклерозом различной локализации.

А. В. Аникина; Л. В. Щербакова; М. Е. Амелин; Ю. И. Рагино

doi:10.34687/2219-8202.JAD.2022.04.0004

Авторы

А. В. Аникина Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» https://orcid.org/0000-0002-9086-6291
Л. В. Щербакова Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН), ул. Бориса Богаткова, 175/1, г. Новосибирск, Российская Федерация, 630089
М. Е. Амелин ФГБУ "Федеральный центр нейрохирургии" Минздрава России
Ю. И. Рагино Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»

DOI:

https://doi.org/10.34687/2219-8202.JAD.2022.04.0004

Ключевые слова:

атеросклероз, дислипидемия, ксантоматоз, компьютерная томография

Аннотация

Абстракт.

Результаты литературных данных подчеркивают необходимость наблюдения и объединения данных для оценки прогностической ценности наличия ксантом для развития атеросклеротического процесса. Исследования с использованием КТ-ангиографии позволяют предположить, что ксантомы могут быть значимым маркером повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Цель работы: изучить методом мультиспиральной компьютерной томографии рентгеноморфологические особенности ахиллова сухожилия у мужчин с атеросклерозом различной локализации.

Материалы и методы.

Основную группу исследования составили 90 мужчин в возрасте 50–68 лет, имеющих по данным мультиспиральной компьютерной томографии атеросклероз сосудистой стенки хотя бы 1 локализации. В контрольную группу были включены мужчины, сопоставимые по возрасту, у которых, по данным инструментальных методов диагностики, атеросклеротического поражения выявлено не было (n=40 мужчин).

Основная группа исследования была разделена на 2 подгруппы. Первая – пациенты с мультифокальным атеросклерозом различных локализаций, подтвержденным данными компьютерной томографии (n=56 мужчин). Вторая - пациенты с изолированным атеросклеротическим поражением сонных артерий (n=34 мужчины).

Результаты.

Выявлено, что уровни общего холестерина крови (ОХС), холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛНП), триглицеридов были выше у мужчин с мультифокальным атеросклерозом, чем в группе с изолированным поражением брахиоцефальных артерий в 1,1 раз; 1,3 раза; 1,4 раза соответственно. У мужчин с распространенным атеросклеротическим поражением сосудов площадь сечения и плотность ахиллова сухожилия были выше в 1,1 раз, чем у мужчин с изолированным атеросклеротическим поражением.

Выявлено, что уровень в крови ОХС, ХС-ЛНП был выше, а уровень ХС-ЛВП ниже, у лиц с изолированным атеросклерозом каротидного бассейна, чем у мужчин без атеросклероза в 1,1 раз.

Заключение.

Пациенты с более высокими показателями холестерина и его фракций и распространенным атеросклерозом артерий имели наибольшую площадь сечения и плотность ткани ахиллова сухожилия.

Ключевые слова: атеросклероз, гиперхолестеринемия, ксантоматоз, компьютерная томография.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Биографии авторов

Л. В. Щербакова, Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН), ул. Бориса Богаткова, 175/1, г. Новосибирск, Российская Федерация, 630089

Старший научный сотрудник Лаборатории клинико-популяционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний НИИТПМ – филиал ИЦиГ СО РАН

М. Е. Амелин, ФГБУ "Федеральный центр нейрохирургии" Минздрава России

Заведующий отделением лучевой диагностики ФГБУ "Федерального центра нейрохирургии" Минздрава России

Ю. И. Рагино , Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»

Член-корреспондент РАН,доктор медицинских наук, профессор, руководитель НИИТПМ – филиал ИЦиГ СО РАН, главный научный сотрудник Лаборатории клинических биохимических и гормональных исследований терапевтических заболеваний,

Библиографические ссылки

Józsa L, Réffy A, Bálint JB. The pathogenesis of tendolipomatosis; an electron microscopical study. Int Orthop. 1984;7(4):251-5. doi: 10.1007/BF00266836. PMID: 6746169

Tsouli SG, Kiortsis DN, Argyropoulou MI, Mikhailidis DP, Elisaf MS. Pathogenesis, detection and treatment of Achilles tendon xanthomas. Eur J Clin Invest. 2005 Apr;35(4):236-44. doi: 10.1111/j.1365-2362.2005.01484.x. PMID: 15816992

Abate M, Schiavone C, Salini V, Andia I (2013) Occurrence of tendon pathologies in metabolic disorders. Rheumatology 52(4):599–608

Abate M, Di Carlo L, Salini V, Schiavone C (2014) Metabolic syndrome associated to non-inflammatory Achilles enthesopathy. Clin Rheumatol 33(10):1517–22

Soslowsky LJ, Fryhofer GW. Tendon Homeostasis in Hypercholesterolemia. Adv Exp Med Biol. 2016;920:151-65. doi: 10.1007/978-3-319-33943-6_14. PMID: 27535257

Tada H, Okada H, Nomura A, Usui S, Sakata K, Nohara A, Yamagishi M, Takamura M, Kawashiri MA. Clinical Diagnostic Criteria of Familial Hypercholesterolemia - A Comparison of the Japan Atherosclerosis Society and Dutch Lipid Clinic Network Criteria. Circ J. 2021 May 25;85(6):891-897. doi: 10.1253/circj.CJ-20-0901. Epub 2020 Dec 3. PMID: 33268660

Забавская О.А., Ваза А.Ю., Шарифуллин Ф.А. и др. Компьютерная томография в диагностике повреждений проксимального отдела голени // Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь.–2016. – No 4. – С.61–66

Ogura M, Harada-Shiba M, Masuda D, Arai H, Bujo H, Ishibashi S, Daida H, Koga N, Oikawa S, Yamashita S; FAME Study Group. Factors Associated with Carotid Atherosclerosis and Achilles Tendon Thickness in Japanese Patients with Familial Hypercholesterolemia: A Subanalysis of the Familial Hypercholesterolemia Expert Forum (FAME) Study. J Atheroscler Thromb. 2021 Jun 10. doi: 10.5551/jat.62925. Epub ahead of print. PMID: 34108342

Michikura M, Ogura M, Hori M, Matsuki K, Makino H, Hosoda K, Harada-Shiba M. Association between Achilles Tendon Softness and Atherosclerotic Cardiovascular Disease in Patients with Familial Hypercholesterolemia. J Atheroscler Thromb. 2022 Jan 9. doi: 10.5551/jat.63151. Epub ahead of print. PMID: 35013021

Squier K, Scott A, Hunt MA, et al. The effects of cholesterol accumulation on Achilles tendon biomechanics: A cross-sectional study. PLoS One. 2021;16(9):e0257269. Published 2021 Sep 16. doi:10.1371/journal.pone.0257269

Baragetti A, Casula M, Scarinzi P, Ristè F, Scicali R, Biolo M, Lugari S, Dall'Agata M, Gazzotti M, Olmastroni E, Alieva AS, Nascimbeni F; ACTUS-FH LIPIGEN Substudy. Achilles tendon ultrasonography in familial hypercholesterolemia: A sub-study of the LIpid transPort disorders Italian GEnetic Network (LIPIGEN). J Intern Med. 2021 Dec 7. doi: 10.1111/joim.13421. Epub ahead of print. PMID: 34875114

Kitahara H, Nakayama T, Fujimoto Y, Kobayashi Y. Association between Achilles tendon xanthoma and severity of coronary artery disease in patients undergoing percutaneous coronary intervention. J Cardiol. 2020 Jun;75(6):654-658. doi: 10.1016/j.jjcc.2020.01.002. Epub 2020 Jan 25. PMID: 31992496

Sijbrands EJ. Xanthomas and atheromas. Atherosclerosis. 2017 Aug;263:315. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2017.06.003. Epub 2017 Jun 6. PMID: 28606368