Коррекция дислипидемии при хронических формах ИБС: обзор международных рекомендаций
Ключевые слова:
ИБС, липидснижающая терапия, клинические рекомендацииАннотация
В статье представлен обзор 12 рекомендаций и 2 консенсусов профессиональных сообществ США, Великобритании и Европейского общества кардиологов по коррекции липидов крови у пациентов с документированными формами ишемической болезни сердца. Проведено сравнение целевых критериев липидснижающей терапии; показаний к применению статинов, эзетимиба, секвестрантов желчных кислот, фибратов, ингибиторов PCSK9, комбинированной терапии. Рассмотрены показания к методам лечения, используемым в особых ситуациях; методы лечения, рекомендуемые в одних руководствах и отсутствующие в других. Во всех рекомендациях препаратом первого ряда являются статины, в случае непереносимости или недостижения целевого уровня холестерина липопротеидов низкой плотности – эзетимиб. Роль и место других препаратов (на фоне недостаточных доказательств влияния на неблагоприятные сердечно-сосудистые события) в рекомендациях отличаются.
