Адипонектин, дислипопротеинемии, инсулин: взаимосвязи и влияние на риск развития рецидива стенокардии у мужчин после реваскуляризации миокарда

И. Дворяшина; Т. Супрядкина

Авторы

И. Дворяшина ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития Российской Федерации
Т. Супрядкина 1 ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития Российской Федерации, ГБУЗ Архангельской области «Первая городская клиническая больница имени Е. Е. Волосевич»

Ключевые слова:

адипонектин, дислипопротеинемия, инсулин, ишемическая болезнь сердца

Аннотация

Цель. Изучить взаимосвязь уровня адипонектина с другими гормонально-метаболическими показателями и их влияние на риск развития ранних рецидивов стенокардии у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) после операции реваскуляризации миокарда.
Материалы и методы. Обследован 101 больной ИБС мужского пола от 35 до 65 лет (средний возраст 52,4±7,5 лет). Всем больным выполнена операция аортокоронарного шунтирования без искусственного кровообращения.
Результаты. Больные были разделены на три группы по уровню адипонектина (тертили). Выявлены независимые связи уровней адипонектина с гормонально-метаболическими параметрами. Наиболее значимые отрицательные корреляционные связи выявлены между уровнями адипонектина и триглицеридов (r=—0,36; р=0,043), стимулированной инсулинемии (r=—0,40; р=0,02), уровнем глюкозы через 120мин. после нагрузки (r=—0,36; р=0,039). Адипонектин оказался единственным фактором, ассоциированным с инсулинорезистентностью, влияющим на клинический исход в течение года после операции.
Заключение. Определение ранних предикторов и маркеров кальцификации абдоминальной аорты может существенно повлиять на индивидуальную программу лечения, что, безусловно, скажется на результатах как консервативного, так и хирургического лечения периферического атеросклероза.