Современные возможности диагностики семейной гиперхолестеринемии до появления клинических проявлений атеросклероза

В. А. Корнева; Т. Ю. Кузнецова; Т. Ю. Богословская; Р. З. Муртазина; А. В. Дидио; М. П. Серебреннцкая; В. О. Константинов; М. Ю. Мандельштам; В. Б. Васильев

Современные возможности диагностики семейной гиперхолестеринемии до появления клинических проявлений атеросклероза

Авторы

В. А. Корнева ФГБОУ ВПО «Петрозаводский государственный университет»
Т. Ю. Кузнецова ФГБОУ ВПО «Петрозаводский государственный университет»
Т. Ю. Богословская ФГБУН «Институт экспериментальной медицины»
Р. З. Муртазина ФГБУН «Институт экспериментальной медицины», ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный университет»
А. В. Дидио ФГБУН «Институт экспериментальной медицины», ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный университет»
М. П. Серебреннцкая ФГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова»
В. О. Константинов ФГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова»
М. Ю. Мандельштам ФГБУН «Институт экспериментальной медицины», ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный университет»
В. Б. Васильев ФГБУН «Институт экспериментальной медицины», ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный университет»

Ключевые слова:

семейная гиперхолестеринемия, ишемическая болезнь сердца

Аннотация

Цель. Проанализировать фенотипические особенности больных определенной семейной гиперхолестеринемией (СГХС) с отсутствием клинических проявлений и инструментальных признаков атеросклероза. Материалы и методы. Обследовано 277 пациентов СГХС,у 94 из них диагностирована определенная СГХС согласно критериям The Dutch Lipid Clinic Network. Всем обследованным проводили анализ показателей липидного спектра, глюкозы, ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, эхо-КС, триплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Оценивались факторы риска (ФР) атеросклероза: избыточная масса тела (при индексе массы тела более 25 кг/м²), курение, артериальная гипертензия, у 81 пациента определен уровень Лп(а). Генетический анализ выполнен у 51 пациента (54,3%), у 21 пациента выявлена мутация в рецепторе липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Результаты. Пациенты были разделены на две подгруппы: 1-я — 53 человека (56,4%) с установленным диагнозом ИБС; во 2-ю вошел 41 человек (43,6%) с СГХС без ишемической болезни сердца (ИБС) и других клинических проявлений и инструментальных признаков атеросклероза. Выборка пациентов с определенной СГХС без клинических проявлений атеросклероза по нашим данным отличалась следующими характеристиками: это лица со средним возрастом 40,3 года, преимущественно женщины (63%), с изменением липидного спектра в виде значительного повышения холестерина (среднийуровень — 10,58 ммоль/л) и ЛПНП (средний — 7,83 ммоль/л), высокого уровня ЛПВП (1,62 ммоль/л), сопоставимой с лицами с СГХС и ИБС частотой встречаемости таких ФР, как курение и избыточная масса тела, меньшей частотой АГ (48% и 81% соответственно). У больных определенной СГХС не выявлено различий в типе мутаций гена рецептора ЛПНП в подгруппах при наличии ИБС и без нее. Заключение. Обнаружение выраженной дислипидемии требует исключения СГХС даже при отут- ствии клинических проявлений атеросклероза, особенно при наличии в семье отягощенной наследственности по сердечно-соудистой патологии.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Загрузки

Опубликован

2016-03-27

Как цитировать

Корнева В. А., Кузнецова Т. Ю., Богословская Т. Ю., Муртазина Р. З., Дидио А. В., Серебреннцкая М. П., Константинов В. О., Мандельштам М. Ю., Васильев В. Б. Современные возможности диагностики семейной гиперхолестеринемии до появления клинических проявлений атеросклероза // Атеросклероз и Дислипидемии. 2016. Т. № 1 (22). СС. 22–32.

MLA
ГОСТ

Скачать ссылку

Выпуск

№ 1 (22) (2016)

Раздел

Оригинальные статьи

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)

В. В. Кухарчук, М. В. Ежов, И. В. Сергиенко, Г. Г. Арабидзе, М. Г. Бубнова, Т. В. Балахонова, В. С. Гуревич, М. А. Качковский, Г. А. Коновалов, В. О. Константинов, П. П. Малышев, С. Д. Покровский, А. А. Соколов, А. Б. Сумароков, Н. Б. Горнякова, А. Г. Обрезан, И. И. Шапошник, М. Б. Анциферов, А. А. Аншелес, Д. М. Аронов, Н. М. Ахмеджанов, О. Л. Барбараш, С. А. Бойцов, М. И. Воевода, Г. Р. Галстян, А. С. Галявич, О. М. Драпкина, Д. В. Дупляков, С. Я. Ерёгин, Р. С. Карпов, Ю. А. Карпов, Н. А. Козиолова, Е. Д. Космачёв, Д. В. Небиеридзе, С. В. Недогода, В. Э. Олейников, Ю. И. Рагино, В. В. Скибицкий, О. Г. Смоленская, А. Е. Филиппов, Ю. Ш. Халимов, И. Е. Чазова, М. В. Шестакова, С. С. Якушин, Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза Российские рекомендации, VII пересмотр , Атеросклероз и Дислипидемии: № 1 (38) (2020)
У. В. Чубыкина, М. В. Ежов, Т. А. Рожкова , Б. М. Тамаева, А. А. Соколов, А. И. Ершова, А. Н. Мешков, В. И. Михайлина , А. В. Блохина, А. С. Лимонова, О. В. Копылова, И. И. Шапошник, В. В. Генкель, В. С. Гуревич, С. А. Уразгильдеева, А. В. Трегубов, М. В. Музалевская, М. И. Воевода, О. В. Тимощенко, Е. В. Шахтшнейдер, Ю. И. Рагино, И. В. Леонтьева, Л. В. Егоров, И. Н. Захарова, И. И. Пшеничникова, Д. И. Садыкова, Е. С. Сластникова, Л. Ф. Галимова, Е. Д. Космачева, А. М. Намитоков , А. С. Алиева, А. С. Галявич, З. Ф. Ким, В. А. Корнева, Т. Ю. Кузнецова, А. Е. Филиппов, А. М. Туктаров, А. С. Воробьев, И. Д. Астраханцева, Д. Ю. Богданов, М. А. Качковский, А. В. Егорова, В. О. Константинов, М.П. Серебреницкая, В. К. Зафираки, Н. Н. Бизяева, Н. Г. Андросюк, М. А. Киселева, Ю. Г. Григорьева, О.Ю. Кореннова, Ю. Е. Юхина, М. Д. Девятова, О. Н. Иванова, П. А. Васильев, И. В. Авдеева, В. Э. Олейников, Ю. А. Воробьева, Ю. А. Ермакова, Н. В. Муха, Д. Н. Зайцев, М. В. Зыков, А. В. Исаева, Т. И. Петелина, Е. В. Микова, Пятилетний период наблюдения за пациентами с гомо- и гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией в регистре РЕНЕССАНС , Атеросклероз и Дислипидемии: № 1(50) (2023)
М. В. Ежов, С. С. Бажан, А. И. Ершова, А. Н. Мешков, А. А. Соколов, В. В. Кухарчук, В. С. Гуревич, М. И. Воевода, И. В. Сергиенко, Е. В. Шахтшнейдер, С. Н. Покровский, Г. А. Коновалов, И. В. Леонтьева, В. О. Константинов, М. Ю. Щербакова, И. Н. Захарова, Т. В. Балахонова, А. Е. Филиппов, Н. М. Ахмеджанов, О. Ю. Александрова, Б. М. Липовецкий, Клинические рекомендации по семейной гиперхолестеринемии , Атеросклероз и Дислипидемии: № 1 (34) (2019)
М. В. Ежов, И. В. Сергиенко, Д. М. Аронов, Г. Г. Арабидзе, Н. М. Ахмеджанов, С. С. Бажан, Т. В. Балахонова, О. Л. Барбараш, С. А. Бойцов, М. Г. Бубнова, М. И. Воевода, А. С. Галявич, Н. Б. Горнякова, В. С. Гуревич , О. М. Драпкина, Д. В. Дупляков, С. Я. Ерёгин, М. Ю. Зубарева, Р. С. Карпов, Ю. А. Карпов, Н. А. Козиолова, Г. А. Коновалов, В. О. Константинов, Е. Д. Космачева, А. И. Мартынов, Д. В. Небиеридзе, С. Н. Покровский, Ю. И. Рагино, В. В. Скибицкий, О. Г. Смоленская, И. Е. Чазова, С. А. Шальнова, И. И. Шапошник, В. В. Кухарчук, Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VI пересмотр , Атеросклероз и Дислипидемии: № 3 (28) (2017)
С. Н. Терещенко, Ю. А. Карпов, И. В. Жиров, М. Г. Бубнова, А. С. Галявич, В. С. Гуревич, В. О. Константинов, М. В. Ежов, И. В. Сергиенко, В. В. Кухарчук, Заключение Экспертного совета по целесообразности использования изосорбида динитрата в форме спрея у пациентов ишемической болезнью сердца , Атеросклероз и Дислипидемии: № 1 (14) (2014)
В. С. Гуревич, Н. А. Козиолова, М. В. Ежов, И. В. Сергиенко, А. С. Алиева, Т. В. Вавилова, А. В. Панов, А. Г. Обрезан, В. Ю. Калашников, Г. П. Арутюнов, В. О. Константинов, Нерешенные проблемы дислипидемии и резидуального сердечно-сосудистого риска , Атеросклероз и Дислипидемии: № 1 (46) (2022)
В. С. Гуревич, Г. П. Арутюнов, В. Ю. Калашников, А. Г. Обрезан, А. В. Панов, Т. В. Вавилова, А. С. Алиева, И. В. Сергиенко, М. В. Ежов, Н. А. Козиолова, В. О. Константинов, Нерешенные проблемы дислипидемии и резидуального сердечно-сосудистого риска , Атеросклероз и Дислипидемии: № 1(50) (2023)
Ю. А. Карпов, В. В. Кухарчук, С. А. Бойцов, М. И. Воевода, В. В. Гафаров, В. С. Гуревич, М. В. Ежов, В. В. Кашталап, А. А. Козлов, Г. А. Коновалов, В. О. Константинов, В. А. Корнева, И. В. Леонтьева, К. С. Лихоманов, П. П. Малышев, А. Н. Мешков, С. Н. Покровский, М. С. Сафарова, И. В. Сергиенко, А. А. Соколов, А. В. Сусеков, М. Ю. Щербакова, Заключение совета экспертов Национального общества по изучению атеросклероза (НОА). Семейная гиперхолестеринемия в Российской Федерации: нерешенные проблемы диагностики и лечения , Атеросклероз и Дислипидемии: № 2 (19) (2015)
М. В. Ежов, И. В. Сергиенко, Т. А. Рожкова, В. В. Кухарчук, Г. А. Коновалов, А. Н. Мешков, А. И. Ершова, В. С. Гуревич, В. О. Константинов, А. А. Соколов, М. Ю. Щербакова, И. В. Леонтьева, С. С. Бажан, М. И. Воевода, И. И. Шапошник, Российские рекомендации по диагностике и лечению семейной гиперхолестеринемии , Атеросклероз и Дислипидемии: № 4 (25) (2016)
М. В. Ежов, И. В. Сергиенко, Д. В. Дупляков, О. Е. Абашина, М. А. Качковский, И. И. Шапошник, В. В. Генкель, В. С. Гуревич, С. А. Уразгильдеева, А. В. Трегубов, Т. В. Коновалова, М. В. Музалевская, М. И. Воевода, С. С. Бажан, К. В. Макаренкова, О. В. Тимощенко, Ю. И. Рагино, И. А. Урванцева, К. Г. Кожокарь, А. А. Соколов, О. И. Боева, Е. В. Болотова, Ю. Б. Кушнарёва, Т. Ю. Кузнецова, В. А. Корнева, Д. Ю. Богданов, Е. Е. Чичина, В. М. Соловьев, О. Г. Смоленская, А. С. Галявич, М. С. Сафарова, А. В. Попова, В. В. Малахов, А. А. Аншелес, Д. Н. Нозадзе, А. Е. Семенова, Т. А. Рожкова, Е. Ю. Соловьева, Н. Б. Горнякова, Ю. А. Карпов, В. В. Кухарчук, Результаты Российской научно-исследовательской программы по диагностике и лечению больных семейной гиперхолестеринемией. Высокая распространенность, низкая информированность, плохая приверженность , Атеросклероз и Дислипидемии: № 2 (27) (2017)