TY - JOUR AU - Некрасов, А. А. AU - Тимощенко, Е. С. AU - Некрасова, Т. А. AU - Тимощенко, М. В. AU - Чернева, Д. В. PY - 2021/10/24 Y2 - 2024/03/28 TI - Возможности применения различных режимов введения эволокумаба в реальной клинической практике по опыту областного липидного центра ГКД и РЦ ГКБ №5 Нижнего Новгорода JF - Атеросклероз и Дислипидемии JA - АиД VL - IS - 3 (44) SE - Оригинальные статьи DO - 10.34687/2219-8202.JAD.2021.03.0005 UR - https://jad.noatero.ru/index.php/jad/article/view/317 SP - 45-52 AB - <p><strong>Цель: </strong>оценить результаты применения различных режимов введения эвоколумаба и их влияние на приверженность к терапии в реальных клинических условиях.<br><strong>Материалы и методы: </strong>наблюдались 34 пациента с неудовлетворительным контролем дислипидемий, которым инициировали лечение эволокумабом на базе регионального липидного центра. Препарат первоначально вводили по 140 мг 1 раз в 2 недели. По решению врача и при учете мнения пациента в дальнейшем 21 больной был переведен на альтернативный режим лечения (420 мг 1 раз в месяц). Пациенты, продолжавшие терапию в режиме «140 мг 1 раз в 2 недели», наблюдались в течение 2 месяцев. Аналогично, больные, перешедшие на режим «420 мг 1 раз в месяц», продолжали наблюдаться еще в течение 2 месяцев. Перед каждой инъекцией эволокумаба оценивали количество больных с ХС ЛНП в целевом диапазоне и число лиц, не пришедших на визит своевременно (отложенная инъекция рассматривалась как показатель недостаточной приверженности к лечению).<br><strong>Результаты: </strong>применение эволокумаба в режимах «140 мг каждые 2 недели» и «420 мг каждый месяц» обеспечивает достижение уровня ХС ЛНП ≤1,4 ммоль/л более чем в 70% случаев. Трудности в достижении целевого ХС ЛНП отчасти могут быть связаны с нарушением сроков введения препарата (4,8–31,6% случаев). За 2 месяца среди пациентов, получавших лечение по схеме «140 мг каждые 2 недели», суммарно проведено 96 визитов, из которых 23 (24%) – с опозданием на 1–4 дней. За аналогичное время после перехода на схему «420 мг каждый месяц» было проведено 42 визита, в том числе 4 (9,5%) – с опозданием, что говорит о снижении процента «задержанных» визитов более чем в 2,5 раза (<em>р </em>= 0,037).<br><strong>Заключение: </strong>применение эволокумаба в режимах «140 мг каждые 2 недели» и «420 мг каждый месяц» высокоэффективно и обеспечивает достижение целевого уровня ХС ЛНП более чем в 70% случаев. Введение эволокумаба по схеме «420 мг каждый месяц» в реальной клинической практике может быть более комфортным для пациента и повышает приверженность к терапии. Переход пациентов на данную схему ассоциируется со снижением процента «отложенных» инъекций более чем в 2,5 раза.</p> ER -